从2月1日起,武汉市正式启动实施职工基本医疗门诊统筹报销,在定点医疗机构门诊就诊时,符合医保政策范围内的医疗费用将纳入医保门诊统筹报销范围。
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湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)是武汉市职工医保门诊统筹定点医药服务机构,自2月1日起提供职工医保门诊统筹服务,正常缴费且在待遇享受期内的职工医保参保人员在该院就医可享受职工医保普通门诊统筹待遇。
据了解,该医院有不少患有脂肪肝、乙肝、高血压等慢性疾病的普通门诊患者,在新医保政策出台之前,他们需全额支付门诊看病、购药、体检费用,这对于需要长期就医的患者来说是一笔不小的开支。实行职工医保门诊统筹之后,患者在门诊就医达到起付标准后,可享受一定比例的报销,大大减轻了慢性疾病患者的门诊看病负担。
如何在医院门诊看病就医使用职工基本医疗保险门诊统筹?
小布为您详细讲解:
待遇明细:
本市职工医保参保人员发生在政策范围内普通门诊医疗费用,在起付线标准以上、基本医疗统筹基金最高支付限额以下的费用,由统筹基金和个人按照规定比例分别负担。在医院门诊检查、治疗、手术、用药即可直接享受医保报销。
就医流程:
1.挂号:就诊人可使用本人身份证、医保卡、健康码、电子健康卡中任意一种进行预约挂号或现场挂号。
2.看病就诊:患者至相应诊区、诊室看病就医。
3.缴费:携带本人社会保障卡或医保电子凭证在人工窗口或自助机进行缴费结算,系统自动计算累计起付线,对于符合统筹的范围进行按比例报销,参保人员直接进行个人负担部分费用结算。